性早熟的治療

內分泌小教室
暑假開始了，
平常忙著上學的小朋友大朋友們，
大部份都會趁這個時候來追蹤生長發育。
有時候X光檢查發現小朋友骨齡超前，
爸爸媽媽常常都會很緊張的問：
「發育太快可不可以 #打針治療？」


打針治療會有效的，是屬於 #中樞性性早熟。
(前情提要：#中樞性性早熟的原因
https://www.facebook.com/legocyc/posts/276555843285295)
目前中樞性的性早熟，
可以用 #長效型促性腺釋放激素類似物 (GnRH analog)，
讓小朋友的性腺 (男生-睪丸; 女生-卵巢)休眠，
#雄性素/ #雌激素 濃度降到 #青春期前的濃度，
進一步減緩第二性徵的成熟，甚至骨齡進展。
由於骨齡進展變慢甚至停止，
生長的時間就可以延長，可以爭取更高的成人身高。


「所以是不是治療越久，就可以長越高？」
很多家長聽到治療可以改善成人身高，
馬上就會心懷這樣的期望 (•ө•)♡
很可惜的是，魚與熊掌不可兼得，
打針治療雖然可以 #延長長高的時間，
但是卻會 #降低每年長高的高度。
青春期之所以會是 #生長黃金期，
就是因為 「生長激素＋甲狀腺素＋雄性素/雌激素」作用，
生長速度才會達到 8-10公分/ 每年 以上。
一但治療壓制了雄性素/雌激素，難免生長速度也會變慢。
而且治療越久，生長速度也會逐漸降低，
所以並不會有大家期望的「打越久，長越高」的效果。


回到第一個問題：「發育太快可不可以打針治療？」
首先還是要確定發育太快的原因，
確定是中樞性性早熟，所謂的治療才有用。
但是有沒有需要治療、治療的預期效果如何，
還是建議爸爸媽媽帶小朋友到 #兒童內分泌科 就診，
接受完整的醫療評估後，跟醫師討論治療計劃，
(前情提要：#性早熟的基本檢查 https://www.facebook.com/legocyc/posts/241662886774591)
一起幫寶貝制定最安全有效的 「 #樂高計畫」！